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Anorexia: síntomas, tratamientos y causas

8 Mayo, 2021
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Visión general

¿Qué es la anorexia?

La anorexia nerviosa, o simplemente anorexia, es un trastorno alimentario que causa pérdida de peso por encima de lo que se considera saludable para la edad y la estatura. Las personas con anorexia tienen una imagen corporal distorsionada y abusan de las dietas para adelgazar o hacen ejercicio incluso cuando ya tienen bajo peso.

Causas

La anorexia nerviosa es un trastorno de imagen en el que el paciente no puede aceptar su cuerpo tal como es, o tiene la impresión de que tiene sobrepeso a niveles superiores a la realidad. Esto puede conducir a una imagen de ansiedad, lo que hace que uno busque formas repentinas de perder peso rápidamente.

Todavía se desconoce la causa exacta de la anorexia, pero se cree que los factores biológicos, psicológicos y ambientales están involucrados en las posibles causas de la enfermedad.

La anorexia es causada por un trastorno de la imagen en sí mismo que puede ser fatal - Foto: Shutterstock

Los genes y las hormonas pueden desempeñar un papel en su desarrollo. Las actitudes sociales que promueven tipos de cuerpos muy delgados también pueden estar involucradas.

Se cree desde hace tiempo que los conflictos familiares contribuyen a la anorexia y otros trastornos alimentarios. Sin embargo, esta idea ya no está muy extendida.

Síntomas

Síntomas de anorexia

Los principales síntomas que presenta una persona con anorexia nerviosa son:

  • Sentir mucho miedo de engordar o tener sobrepeso, incluso cuando la persona tiene bajo peso.
  • Negarse a mantener un peso que se considera normal o aceptable para su edad y altura (por lo general, las personas con anorexia tienen al menos un 15% de bajo peso).
  • Tener una imagen corporal muy distorsionada, estar demasiado enfocado en el peso o la forma del cuerpo y negarse a admitir la gravedad de la pérdida de peso.
  • No menstrúes por tres o más ciclos.

Las personas con anorexia pueden limitar severamente la cantidad de alimentos que comen y luego causar vómitos.

Otros comportamientos incluyen:

  • Cortar la comida en trozos pequeños o moverlos en el plato en lugar de comerlos.
  • Haga ejercicio todo el tiempo, incluso cuando hace mal tiempo, la persona está lesionada u ocupada
  • Ir al baño inmediatamente después de las comidas.
  • Negarse a comer cerca de otras personas.
  • Use tabletas para orinar (diuréticos), evacuar (enemas y laxantes) o reducir el apetito (tabletas para bajar de peso).

Otros síntomas de la anorexia nerviosa pueden incluir:

  • Piel manchada o amarillenta, seca y cubierta de pelo fino.
  • Pensamiento confuso o lento, junto con mala memoria o juicio
  • Depresión
  • Boca seca
  • Sensibilidad al frío extremo (use varias capas de ropa para mantenerse caliente)
  • Pérdida de resistencia ósea.
  • Desgaste muscular y pérdida de grasa corporal.

Diagnóstico y pruebas

Factores de riesgo

Algunos factores de riesgo pueden llevar a las personas a desarrollar anorexia. Compruébalo:

Mujeres

Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad que los hombres, aunque el número de hombres de todas las edades con anorexia ha aumentado en los últimos años.

Una hipótesis para justificar esto es que los medios y la publicidad están influyendo cada vez más en el patrón ideal de la belleza masculina cada vez con más frecuencia, lo que demuestra que la presión social sobre el tema de la belleza y el cuerpo delgado ya no hace tal distinción de género. Sin embargo, las mujeres siguen siendo las más afectadas por esta afección.

Los adolescentes

La anorexia es un trastorno muy común entre los adolescentes, principalmente debido a la presión social en esta etapa de la vida y todos los cambios que ocurren en el cuerpo y la mente.

Sin embargo, las personas de todas las edades pueden desarrollar el problema, considerándose raro solo en personas mayores de 40 años.

Genética

Los estudios muestran que algunos genes pueden estar directamente relacionados con el desarrollo de la anorexia.

Historia familiar

Tener un familiar que tenga o haya tenido un trastorno alimentario también puede aumentar las posibilidades de desarrollar anorexia.

Dietas extremas

El acto de perder o aumentar de peso puede desencadenar reacciones que van desde elogios hasta críticas. Por lo tanto, pueden llevar a una persona a recurrir a dietas cada vez más extremas y al inicio de la anorexia.

Grandes cambios

Los cambios importantes en la vida y la rutina pueden conducir al desarrollo de trastornos alimentarios, incluida la anorexia. Ejemplos: cambio de escuela, hogar o trabajo, muerte de un ser querido y ruptura.

Artistas

Las personas vinculadas al deporte y al mundo artístico, como actores, actrices y modelos, también tienen más probabilidades de desarrollar anorexia, ya que trabajan con su propia imagen y son juzgadas por un mayor número de personas.

Centrarse en los estereotipos

Los medios y la sociedad son en gran parte responsables de la anorexia. Las revistas de televisión y moda, así como los estereotipos sociales de belleza, despiertan en las personas la sensación de que solo serán felices y populares si siguen un cierto patrón alimentado diariamente por los medios y reproducido en todos los círculos sociales.

Buscando ayuda médica

Hable con su médico si usted o alguien cercano a usted es:

  • Muy preocupado por el peso
  • Sobre ejercicio
  • Limitar la ingesta de alimentos
  • Bajo peso

Recuerde que obtener ayuda médica lo antes posible puede reducir la gravedad de la anorexia y otros trastornos alimentarios.

Si un familiar o alguien cercano a usted tiene síntomas de anorexia, hable con ellos. A menudo, el paciente no es consciente de que está experimentando dificultades y necesitará mucho apoyo para superarlo.

Sin embargo, es importante no forzar una decisión o actitud sin hacer que la persona se sienta cómoda.

En la cita con el doctor

El equipo de expertos que atiende a una persona con anorexia incluye nutricionistas, psicólogos y otros especialistas en trastornos alimentarios.

En la consulta, es importante estar acompañado por un pariente, amigo o persona de confianza.

Tómese el tiempo para responder todas sus preguntas y pídale al médico la orientación adecuada. Describa sus síntomas y especialmente cómo ve su peso y su imagen especular.

El médico también puede hacer algunas preguntas, verifique ejemplos:

  • ¿Cuánto te preocupa tu peso?
  • ¿Practicas ejercicios físicos? ¿Con que frecuencia?
  • ¿Qué medios usas para perder peso?
  • ¿Cuáles son tus síntomas físicos?
  • ¿Con qué frecuencia piensas en comer?
  • ¿Comes en secreto?
  • ¿Tiene algún familiar con antecedentes de trastorno alimentario?

Diagnóstico de anorexia

El médico primero realizará un examen físico al paciente, donde evaluará la altura y el peso, verificará los signos vitales y buscará signos de desnutrición en la piel y las uñas.

Luego puede ordenar algunas pruebas de laboratorio para verificar el funcionamiento del hígado, los riñones y la tiroides, así como pruebas de seguimiento psicológico.

Se deben descartar otras causas de pérdida de peso o atrofia muscular con exámenes médicos.

Los ejemplos de otras afecciones que pueden causar estos síntomas incluyen:

  • Enfermedad de Addison
  • Enfermedad celiaca
  • Enfermedad inflamatoria intestinal

Se deben realizar pruebas para ayudar a encontrar la causa de la pérdida de peso o para ver qué daño causó la pérdida de peso. Varias de estas pruebas se repetirán con el tiempo para controlar al paciente.

  • Albúmina
  • Densitometría ósea para detectar osteoporosis

  • Hemograma completo

  • ECG

  • Electrolitos
  • Pruebas de función renal
  • Pruebas de función hepática.
  • Proteína total
  • Pruebas de función tiroidea
  • Prueba de orina

Tratamiento y cuidado

Tratamiento de anorexia

Dejar de lado la negación

El mayor desafío en el tratamiento de la anorexia es hacer que la persona reconozca que tiene una enfermedad. La mayoría de las personas con anorexia niegan tener un trastorno alimentario. En general, las personas solo comienzan el tratamiento cuando la enfermedad ha alcanzado su estado grave.

Aumento de peso

En general, una persona con anorexia necesita varios tipos de tratamiento. Los objetivos del tratamiento para la anorexia son recuperar el peso corporal y los hábitos alimenticios normales.

Un aumento de peso de 0.5 a 1.4 kg por semana es considerado un objetivo seguro por los médicos.

Tratamiento De La Anorexia Se Centrará En Reanudar La Calidad De Vida Y El Peso Normal - Imagen: Shutterstock

Se han desarrollado varios programas diferentes para tratar la anorexia. A veces una persona puede aumentar de peso:

  • Incremento de las actividades sociales.
  • Reducción de la actividad física.
  • Usando programas de alimentación
  • Varios pacientes comienzan con una corta estadía en el hospital para seguir con un programa de tratamiento diario

Hospitalizacion

Sin embargo, puede requerirse una estadía prolongada en el hospital si:

  • La persona ha perdido mucho peso: Estar por debajo del 70% del peso corporal ideal para su edad y altura: en caso de desnutrición severa que ponga en peligro la vida, es posible que la persona deba ser alimentada con un tubo venal o un tubo de alimentación en el estómago.
  • La pérdida de peso continúa – incluso con tratamiento
  • Surgen complicaciones médicas: como problemas cardíacos, confusión o desarrollo de niveles bajos de potasio
  • La persona tiene depresión severa. – e incluso pensar en suicidarse

Psicoterapia

El tratamiento para la anorexia a menudo es bastante difícil y requiere mucho trabajo por parte de los pacientes y sus familias. Se pueden probar muchas terapias hasta que el paciente supere el trastorno.

Se necesita mucha paciencia y persistencia, ya que los pacientes pueden renunciar a los programas si tienen esperanzas poco realistas de "curarse" solo con terapia.

Se utilizan diferentes tipos de psicoterapias para tratar a las personas con anorexia, pero tanto la terapia cognitivo conductual individual como la terapia grupal y la terapia familiar tienen éxito en este sentido.

El objetivo de la terapia es cambiar los pensamientos o el comportamiento de un paciente para alentarlo a comer más saludablemente. Este tipo de terapia es más útil para tratar pacientes más jóvenes que no han tenido anorexia durante mucho tiempo. Si el paciente es joven, la terapia puede involucrar a toda la familia.

Grupos de apoyo

Los grupos de apoyo también pueden ser parte del tratamiento de la anorexia. En ellos, los pacientes y sus familiares se encuentran y comparten sus experiencias a través de lo que pasan.

Medicinas

Los medicamentos como los antidepresivos, los antipsicóticos y los estabilizadores del estado de ánimo pueden ayudar a algunos pacientes, siempre que se utilicen con el asesoramiento médico adecuado.

Medicamentos para la anorexia

Los medicamentos más utilizados para tratar la anorexia son:

  • Cobavital

Solo un médico puede decirle qué medicamento es el adecuado para usted, así como la dosis correcta y la duración del tratamiento. Siempre siga estrictamente las instrucciones de su médico y NUNCA se automedique.

No deje de usar su medicamento sin consultar primero a un médico, y si lo toma más de una vez o en cantidades mucho mayores de lo recetado, siga las instrucciones en el prospecto.

Vivir (pronóstico)

Vivir / Pronóstico

Algunas medidas pueden facilitar el tratamiento y hacerlo más cómodo para el paciente. Siga algunos consejos y tenga un pronóstico suave y exitoso:

  • Siga el plan de tratamiento y siga estrictamente las pautas médicas.
  • No te pierdas las sesiones de terapia y no ignores la dieta establecida por el nutricionista.
  • Si es necesario, hable con su médico sobre el uso de suplementos vitamínicos. Pueden ayudar en el aumento de peso.
  • No te aísles de los demás y participa en actividades sociales.
  • Acostúmbrate a tu imagen especular y comprende que la belleza no es un cuerpo delgado y poco saludable.

Posibles complicaciones

Las complicaciones de la anorexia pueden ser graves. Se puede requerir una estadía en el hospital.

Las complicaciones de la anorexia pueden incluir:

  • Hinchazón
  • Debilitamiento de los huesos.
  • Desequilibrio electrolítico (como niveles bajos de potasio)
  • Arritmia cardiaca
  • Reducción de los glóbulos blancos, lo que aumenta el riesgo de infección.
  • Deshidratación severa

  • Desnutrición severa

  • Convulsiones debido a la pérdida de líquidos como resultado de diarrea repetitiva o vómitos excesivos.
  • Problemas de la glándula tiroides que pueden provocar intolerancia al frío y estreñimiento.
  • Caries
  • En los hombres, disminución de los niveles de testosterona.
  • En mujeres, cambios en el período menstrual.
  • Depresión
  • Problemas de personalidad y ansiedad.
  • Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)
  • Uso de drogas

En casos severos, la anorexia puede conducir a la muerte.

¿Es curable la anorexia?

La anorexia nerviosa es una enfermedad grave que puede ser fatal. En algunas estimaciones, conduce a la muerte en el 10% de los casos.

Los programas de tratamiento con experiencia pueden ayudar a las personas con la enfermedad a recuperar su peso normal, pero la enfermedad a menudo regresa.

Las mujeres que desarrollan anorexia a una edad temprana tienen una mejor oportunidad de recuperación completa. Sin embargo, la mayoría de las personas con anorexia continuarán prefiriendo un peso corporal más bajo y se centrarán mucho en los alimentos y las calorías.

El control de peso puede ser difícil. Es posible que necesite un tratamiento a largo plazo para mantener un peso saludable, y eso no tiene nada de malo, simplemente no se rinda y siga las recomendaciones médicas.

Prevención

Prevención

En algunos casos, la prevención de la anorexia puede no ser posible. Fomentar actitudes saludables y realistas hacia el peso y la dieta puede ayudar. A veces, la psicoterapia también puede ser útil.

  • Siempre cultive la idea de un cuerpo sano con su hijo, independientemente de su silueta o peso.
  • Hable con el pediatra de su hijo. Pueden notar tempranamente algunas indicaciones de trastornos alimenticios y las mejores formas de evitar que se desarrollen.
Es importante hablar con sus hijos, independientemente de su peso, para evitar la anorexia - Foto: Shutterstock
  • Hable también con un médico si conoce a algún familiar que haya tenido o haya tenido algún trastorno alimentario. Uno puede ayudar a aprender desde el principio para tratar el problema y evitar que el problema evolucione también.

Referencias

Sociedad Brasileña de Psiquiatría

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