Ictericia: síntomas, tratamientos y causas

Visión general

¿Qué es la ictericia?

La ictericia se define como la presencia de un color amarillento en la piel, las membranas mucosas o los ojos. La ictericia no es una enfermedad. per sepero la manifestación visible de alguna enfermedad subyacente.

Causas

El color amarillento típico de la ictericia es causado por la deposición de pigmento biliar (bilirrubina) en los tejidos y su identificación tiene una importancia clínica importante ya que refleja una anormalidad en la producción, metabolismo o eliminación de este pigmento.

La bilirrubina se forma principalmente a partir de la muerte de los glóbulos rojos presentes en la sangre. Este proceso de destrucción ocurre en las células del bazo, el hígado y la médula ósea. En condiciones habituales, prácticamente toda la bilirrubina producida se transporta al hígado por el torrente sanguíneo y se elimina al intestino a través de los conductos biliares después del almacenamiento en la vesícula biliar. Sin embargo, cuando ocurre una anormalidad en cualquier etapa de este proceso, puede acumularse en el cuerpo y causar ictericia.

Muchas enfermedades pueden provocar ictericia, como:

  • Paludismo
  • Leptospirosis
  • Anemia de células falciformes
  • Talasemia
  • Esferocitosis hereditaria
  • Hemoglobinuria paroxística nocturna
  • Síndrome de Gilbert
  • Síndrome de Crigler-Najjar
  • Hepatitis viral

  • Hepatitis alcohólica
  • Cirrosis hepática

  • Esteatosis hepática aguda del embarazo
  • Cirrosis biliar
  • Hepatitis tóxica para medicamentos
  • Sepsis
  • Obstrucción del conducto biliar debido a la presencia de cálculos biliares.
  • Cáncer

Factores de riesgo

La ictericia puede ocurrir si muchos glóbulos rojos mueren, es decir, debido a una mayor producción de bilirrubina, pero también si hay alguna enfermedad hepática presente, en este caso la anormalidad está en el metabolismo. Además, la ictericia también puede ocurrir si la bilirrubina no puede pasar adecuadamente a través del tracto digestivo, caracterizando un problema obstructivo, caracterizando un problema obstructivo.

La ictericia a menudo es un signo de problemas de hígado, vesícula biliar o páncreas. Es de destacar que, como ya se mencionó anteriormente, las infecciones, el uso de drogas, el cáncer, los trastornos sanguíneos y los defectos de nacimiento también pueden causar ictericia.

Los recién nacidos pueden tener ictericia tan fisiológica (normal) siempre que ocurra después de 24 horas de vida, es decir, entre el segundo y el tercer día de vida y mejore entre el quinto y el séptimo día de vida. Si no se siguen estas características, se deben investigar las enfermedades para identificar la causa.

Síntomas

Síntomas de ictericia

La ictericia es una afección que puede aparecer repentinamente o desarrollarse lentamente con el tiempo. Los principales signos y síntomas de ictericia generalmente incluyen:

  • Piel amarillenta
  • Esclera (la parte blanca del ojo) amarilla. Si la ictericia es aún más severa, esta parte también puede tener un tinte marrón.
  • Color amarillo dentro de la boca
  • Orina de color anormal, generalmente en tonos más oscuros.

  • Heces blanquecinas o de color arcilla.

Diagnóstico y pruebas

Buscando ayuda médica

Obtenga atención médica si nota amarillamiento de algunas partes específicas del cuerpo, especialmente la piel y los ojos.

En la cita con el doctor

Los especialistas que pueden diagnosticar ictericia son:

  • Clínico general
  • Oftalmología
  • Dermatologia
  • Hepatología
  • Gastroenterología

Estar preparado para la cita puede facilitar el diagnóstico y optimizar el tiempo. De esta manera, puede llegar a la consulta con alguna información:

  • Una lista de todos los síntomas y cuánto tiempo aparecieron.
  • Historial médico, incluidas otras afecciones que pueda tener el paciente y medicamentos o suplementos que toma regularmente
  • Si es posible, pídale a alguien que lo acompañe.

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, como:

  • ¿Cuándo aparecieron los síntomas por primera vez?
  • ¿Qué partes de tu cuerpo se ven amarillentas?
  • ¿Cuál es la intensidad de los síntomas?
  • ¿Los síntomas son frecuentes y recurrentes o solo ocasionales?
  • ¿Experimenta otros síntomas además de la presencia de color amarillento?
  • ¿Le han diagnosticado otras afecciones de salud recientemente? ¿Y ha comenzado el tratamiento?
  • ¿Usas algún medicamento?
  • ¿Sufre de los efectos secundarios del uso de estos medicamentos?

Diagnóstico de ictericia

La presencia de ictericia, detectada por examen clínico, necesariamente conduce a una investigación médica exhaustiva para determinar la causa. En este contexto, es importante repetir que la ictericia no es una enfermedad en sí misma sino la manifestación visible de una enfermedad subyacente.

Después de realizar un cuestionario detallado y un examen físico, su médico puede pedirle que realice algunas pruebas adicionales, comenzando con análisis de sangre, que indicarán las cantidades de bilirrubina y glóbulos rojos presentes en la sangre, y le mostrará cómo está funcionando su sangre. hígado a través de pruebas específicas de función hepática. Todavía se pueden realizar otras pruebas, pero muchas dependen únicamente de la causa subyacente de la ictericia.

Los exámenes que se pueden ordenar incluyen:

  • Panel de virus de la hepatitis para buscar infección hepática
  • Pruebas de función hepática para determinar si el hígado funciona bien
  • FBC para recuento bajo de células sanguíneas o anemia
  • Ultrasonido abdominal
  • Tomografía computarizada abdominal.
  • Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
  • Biopsia de hígado

Tratamiento y cuidado

Tratamiento de ictericia

El tratamiento de la ictericia depende únicamente de la causa subyacente. Una vez que se ha establecido el diagnóstico, cada arsenal terapéutico se dirigirá hacia la resolución de la enfermedad que condujo a la ictericia. Y este tratamiento se puede hacer con el paciente hospitalizado o en casa con un seguimiento regular en las citas médicas.

Drogas de ictericia

Los medicamentos más utilizados para tratar la ictericia son:

  • Epocler

Solo un médico puede decirle qué medicamento es el adecuado para usted, así como la dosis correcta y la duración del tratamiento. Siempre siga estrictamente las instrucciones de su médico y NUNCA se automedique. No deje de usar su medicamento sin consultar primero a un médico, y si lo toma más de una vez o en cantidades mucho mayores de lo recetado, siga las instrucciones en el prospecto.

Referencias

Ministerio de Salud

Sociedad Brasileña de Dermatología

Clínica Mayo

Manual Merck

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