Implantes dentales: sepa qué es y cuáles son los mejores

¿Qué es un implante dental?

El implante dental es un cilindro (perno) de titanio colocado dentro del hueso, debajo de la encía y que tiene el mismo papel que la raíz del diente. En la parte superior del implante, el cirujano dentista coloca el diente nuevo.

Indicaciones de implantes dentales

El implante dental está indicado en los casos en que el paciente ya ha perdido el diente o este diente no puede recuperarse y necesita ser extraído.

Es muy común que los pacientes vayan a la oficina con dientes estéticamente feos o dañados y quieran extraerlos para implantes dentales. Es muy importante que sepa que existen varios otros métodos que son más adecuados para restaurar la estética dental e incluso para recuperar un diente que tiene problemas (coronas, lentes de contacto dentales, etc.) que la extracción y colocación de implantes.

Contra indicaciones

Cualquier persona que esté considerando la colocación de implantes dentales debe tener una buena salud general. Si tiene diabetes, presión arterial alta o alguna enfermedad crónica, pero tiene seguimiento médico, tome su medicamento regularmente, puede realizar el procedimiento.

En casos más específicos, es normal que el dentista se comunique con el médico y que juntos puedan evaluar la mejor manera de colocar los implantes dentales.

La implantación dental está contraindicada solo en dos casos:

  • Niños y jóvenes que no han completado su ciclo de crecimiento óseo, porque los implantes después de la osteointegración ya no cambian de posición, no siguen el crecimiento de la cara, y los dientes y la cara se moverán hacia adelante y el implante se dejará volver Aun así, actualmente hay algunas propuestas clínicas para esta situación, pero sigo pensando que necesitan más estudios.
  • También se necesita mucha atención en pacientes que usan medicamentos con bisfosfonato, que son medicamentos utilizados para la enfermedad de Paget, neoplasmas malignos y algunos casos de osteoporosis. Este medicamento inhibe la remodelación ósea y, aunque no existe consenso en la literatura, se ha asociado con la necrosis ósea, con una solución muy difícil si ocurre.

Pruebas requeridas para colocar un implante dental

Para colocar implantes dentales, necesitamos saber cómo es la condición del hueso que está debajo de la encía, y para eso es esencial una radiografía panorámica o una tomografía computarizada.

  • Radiografía panorámica: muestra al dentista la situación del hueso, y es posible evaluar la altura del hueso, pero no su ancho. En este caso, el paciente puede tener un hueso de 15 mm de altura, pero en el momento de la cirugía nos damos cuenta de que solo tiene 2 mm de ancho. Si es un profesional experimentado, puede intentar revertir la imagen a tiempo, pero de lo contrario, insertará el implante y causará una fractura en este hueso, y tendrá que volver a realizar la cirugía en otro momento.
  • Tomografía computarizada: con este examen, el dentista puede saber exactamente la altura y el ancho de este hueso. Por lo tanto, no hay una sorpresa desagradable en el procedimiento quirúrgico, porque sabiendo que el paciente tiene altura ósea, pero no tiene ancho, planificaremos, incluso antes de la cirugía, cómo podemos aumentar este ancho óseo. Es decir, con la tomografía, prácticamente podemos hacer todo el trabajo de planificación con precisión, porque sabemos de antemano si necesitamos aumentar el ancho, la altura, si necesitamos injerto óseo, cómo se realizará este injerto, el tipo de injerto necesario.

Como si estas ventajas no fueran suficientes, la tomografía computarizada nos permite realizar la cirugía de computadora del paciente antes del procedimiento de la boca y así finalizar el plan de tratamiento con todas las explicaciones necesarias del paciente y los pasos de tratamiento antes del procedimiento. Cirugía real

También se recomienda que si solicita pruebas adicionales, para conocer la situación de salud del paciente, es importante saber si hay algún cambio en las tasas de glucosa, infección, entre otros.

Cómo se coloca un implante dental

Actualmente existen básicamente dos formas de realizar una cirugía de implante dental, la primera de las cuales nos permite elegir 2 tipos de procedimientos después de la colocación del implante y la segunda, más sofisticada, nos permite algo más moderno.

Cirugía tradicional de implante dental

Un forma tradicional de colocación de implantes Es aquella en la que el paciente realiza una tomografía computarizada, la cirugía se planifica en la computadora antes de realizarla en la boca, para que el profesional sepa de antemano todo lo bueno y lo malo que puede suceder en el momento de la cirugía y cómo resolver los problemas. evaluado, si ocurren.

En este caso, el paciente se anestesia con anestesia normal, la misma que la utilizada para eliminar la caries. Después de esto, se hace una incisión con el bisturí para tener una vista del área del hueso donde se van a instalar los implantes. Luego se colocan y se realizan suturas para volver a conectar un borde de la encía a otro.

Después de este proceso, toma de tres a cuatro meses en la región superior y aproximadamente dos meses en la región inferior antes de que se puedan colocar los dientes definitivos.

Sin embargo, hay otro método llamado carga inmediata, donde haces los implantes por la mañana y por la tarde, ponte los dientes temporales y vete a casa con tu hermosa boca. Por supuesto, deberá tener un poco de cuidado con la mordida para no forzar los implantes recién colocados. Pero no todos los pacientes pueden recibir una carga inmediata. Para que se realice este procedimiento, debe tener hueso de buena altura y ancho, y este hueso debe tener una buena calidad, también visto a través de la tomografía.

¿Seré desdentado mientras espero que los implantes se integren en el hueso?

No, esta es una preocupación muy común en pacientes que han perdido o perderán dientes. Hay trabajos temporales que permanecerán en su boca mientras espera que los implantes se integren con el hueso, estos trabajos son muy estéticos y ya sirven como base para el aspecto de sus dientes definitivos, por lo que nunca saldrá de la oficina sin dientes hermosos, aunque provisional

Cirugía de implante guiada

Un cirugía guiada es la colocación de implantes totalmente diseñados en la computadora. Este proyecto se envía a una empresa que a través de impresoras 3D hace una guía quirúrgica precisa para que podamos colocar los implantes en la posición exacta que se propusieron en la cirugía computarizada, sin tener que hacer incisiones (cortes), porque los implantes se colocan solo a través de un pequeño agujero en las encías. Debido a que el cirujano ya conoce la posición exacta de cada implante, esto permite que los dientes se fabriquen incluso antes de la cirugía y se coloquen al mismo tiempo.

Incluso antes de comenzar el procedimiento, es decir, ella estará en la oficina para que le coloquen los implantes al mismo tiempo. Ponemos los implantes y los dientes en el mismo momento.

Resultados esperados

Muchos pacientes se preguntan si hay alguna forma de saber cómo será el resultado final del implante dental. Hay dos formas que se acercan mucho a la realidad:

Confección temporal de dientes El paciente nunca debe abandonar el consultorio sin dientes, ni siquiera temporales, y en este proceso puede elegir si desea que estos dientes sean un poco más brillantes u oscuros, si prefiere un diente más grande o más pequeño y se realizan cambios hasta que esté satisfecho. En función de estos dientes temporales, se elige dónde y cómo colocar los implantes, de modo que las coronas finales sean una copia de lo que se eligió por acuerdo entre el profesional y el paciente.

Planificación de implantes informáticos Otro método más nuevo es hacer cambios de dientes en la computadora, hasta que obtenga algo con lo que el paciente y el dentista estén encantados. Una vez hecho esto, se envía al laboratorio de prótesis dentales, que realiza los cambios que realizamos en los dientes de su computadora en un modelo de yeso con precisión. Con esto, se hace una moldura y llevamos una bandeja en su boca con una resina llamada bisacrílico y en unos segundos puede ver en su boca cómo serán los dientes hechos por el laboratorio al final del tratamiento.

Duración de la cirugía.

El tiempo promedio para la colocación de un implante dental varía de una hora a una hora y media y si el paciente va a hacer más de uno, podemos agregar 30 minutos por cada implante adicional.

En pacientes que recibirán múltiples implantes dentales, la cirugía se puede realizar en una sola sesión o dividida en más de una.

Otra posibilidad que siempre debe evaluarse en casos de tratamiento extenso o pacientes que no tratan por miedo es la cirugía de sedación, realizada con la ayuda de un anestesiólogo en la oficina o usando la sala de operaciones de un hospital. , donde el paciente ingresa por la mañana y sale del hospital al final de la tarde, con el implante realizado.

Cuidados antes del procedimiento

Es importante que el paciente tenga algo de cuidado antes de la cirugía. Lo primero y más importante es que no tiene dudas de lo que se hará, por qué se hará, qué puede pasar bien o mal, y qué hará el profesional si se produce un fallo. Esto significa que el paciente no debería avergonzarse de hacer todas sus dudas y, especialmente, de que entiende las respuestas.

Es muy normal que los familiares y amigos del paciente que se someterán a un trabajo de implante dental hagan varias preguntas, y estoy muy contento cuando tuve la suficiente claridad como para que él pueda explicar qué y cómo se hará. También me gusta cuando el amigo más incrédulo de ese paciente pregunta: ¿Qué pasa si no funciona?

Es importante que el paciente sepa qué se hará en caso de falla, algo que puede suceder en cualquier tipo de cirugía, aunque la tasa de éxito del implante es de alrededor del 98%.

También es digno de mención que el paciente que no deja de comer el día de la cirugía, con algunas horas de anticipación, porque es muy común que el paciente piense que se someterá a una cirugía y, por lo tanto, ayuna.

Cuidados después del implante dental

El paciente que acaba de ser colocado con un implante dental debe tomar un alimento frío y líquido dentro de las primeras 12 horas y luego puede ser un alimento blando, volviendo a la alimentación normal para una boca operada después de 24 horas.

El paciente debe dormir con la cabeza más alta que el cuerpo y evitar escupir o enjuagarse la boca, ya que esto dificulta la formación de coágulos y aumenta el riesgo de sangrado innecesario. Puede regresar al trabajo al día siguiente, pero debe estar fuera por unos días si trabaja al sol, tiene una profesión que requiere esfuerzo físico o necesita hablar mucho.

Es de fundamental importancia que los pacientes que han recibido implantes dentales tengan una rutina de higiene bucal establecida y visitas regulares al dentista. Los pacientes que han perdido sus dientes debido a una enfermedad periodontal tienden a tener el mismo problema con la colocación del implante y la pérdida ósea continuará ocurriendo.

¿Qué problemas pueden ocurrir con los implantes dentales?

En la fase inicial, la integración del implante con el hueso puede no ocurrir. En tales casos, el implante debe retirarse y colocarse otro.

Después de la integración del implante en el hueso y la colocación de los dientes, pueden ocurrir problemas periodontales, problemas protésicos, problemas en las partes que unen el implante al diente. Estos eventos imprevistos pueden minimizarse con un buen desempeño en el trabajo realizado por el profesional y un buen mantenimiento de la higiene bucal por parte del paciente, además de ser conscientes de que las visitas regulares al dentista después del final del tratamiento son esenciales para el mantenimiento del trabajo. .

¿Quién es el profesional adecuado para realizar implantes dentales?

Desde su regulación como especialidad en Odontología, los implantodoncistas son los profesionales capaces de realizar este procedimiento, pero los periodoncistas y maxilofaciales también tienen conocimiento técnico y científico para este propósito.

Preguntas frecuentes

¿Duele la cirugía de colocación de implantes dentales?

La cirugía de implante generalmente no duele. La única parte que podría doler es la encía, que será anestesiada. El hueso en el que se hace el orificio tiene muy pocas inervaciones, por lo que el paciente no sentirá dolor. Aun así, algunos dentistas suelen indicar una inyección de un potente medicamento antiinflamatorio dos horas antes de la cirugía, un analgésico para tomar en caso de dolor después del procedimiento, una tableta antiinflamatoria para tomar después de la cirugía y antibióticos.

¿Hay rechazo en los implantes dentales?

No, el cuerpo no rechaza los implantes. Los implantes están hechos de titanio y este material es inherente al hueso. Esto significa que el cuerpo no se da cuenta de que se ha colocado algo y, por lo tanto, intenta cerrar el orificio realizado por el taladro para colocar el implante. Cuando el hueso llena este agujero, bloquea el implante y esto es lo que llamamos osteointegración. Pueden surgir problemas postoperatorios debido a fallas en la cirugía, postoperatorio, calidad ósea e incluso no seguir las recomendaciones dadas por el dentista, pero no por rechazo.

¿Cuánto dura un implante dental?

Para responder a esta pregunta, debe hacer otra: ¿cuánto dura un diente? Teóricamente, un diente debería durar toda la vida, pero por alguna razón se ha perdido. Lo mismo podría aplicarse a los implantes dentales, en teoría deberían durar el resto de sus vidas, pero por las mismas razones que hubo pérdida de dientes, podría haber pérdida de implantes.

Por lo tanto, se requieren visitas regulares al dentista después de que se complete el tratamiento, el mantenimiento del trabajo realizado es una de las etapas del tratamiento.

¿Los implantes importados son mejores que los nacionales?

Esta es una de las preguntas de oficina más comunes. El mejor implante que existe es el implante que funciona, ya sea nacional o importado.

Hay grandes implantes importados nacionales y grandes, así como implantes importados que son terribles y nacionales también. Todos los implantes están hechos de titanio y todas las empresas son evaluadas y reciben una licencia de comercialización, esto debería garantizarnos la calidad de todos.

Hay una multitud de marcas nacionales e importadas y dentro de cada marca una amplia variedad de tipos de implantes y superficies de estos implantes, cada uno con su propia indicación. Lo más importante es que el profesional tiene experiencia para saber qué tipo de implante y superficie es mejor para usted y con qué marca (s) está más acostumbrado y tiene la mayor confianza para trabajar.

Es deseable que el profesional le explique al paciente qué marca de implante utilizará, ya sea nacional o importada, el tipo de superficie y la razón para elegir. Esto hace al paciente más seguro, consciente de la razón de la elección.

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