Visión general
¿Qué es el pico de un loro?
El nombre "pico de loro" se refiere a una característica muy común después de los 40 años: la formación de osteofitos en la columna vertebral. Tales "osteofitos" (griego osteon "= hueso, fito =" vegetación, voladizo) "aparecen en el contorno exterior de los discos intervertebrales y" resultan de la degeneración de la meseta vertebral "y el anillo fibroso del disco intervertebral, así como" inflamación ". sistémico y la deposición de iones de calcio en las áreas inflamadas. Se considera un entrenamiento común en los tipos avanzados de osteoartritis.
Por lo tanto, "los picos del loro no son más que protuberancias óseas" formadas "alrededor del" disco intervertebral "que son parte de la defensa del propio cuerpo y que son visibles al examinar la radiografía" simple "de la columna vertebral. ?
Esta enfermedad ahora se considera un problema creciente de salud pública en todo el mundo, todo debido a una mayor esperanza de vida. Hoy, la osteoartritis afecta a más de la mitad de la población mayor de 65 años. Esta es una enfermedad degenerativa que causa inflamación considerada de "bajo grado" en los cartílagos y las membranas que la cubren, lo que resulta en la pérdida de la estructura articular y, por lo tanto, en el deterioro progresivo de la función de estas estructuras.
Causas
Uno puede, en cierta medida y en cierta medida, ver tales "osteofitos" como parte del proceso de envejecimiento del individuo. Por lo tanto, las causas de los picos de los loros, en la gran mayoría de los casos, están relacionadas con los principales aspectos que conducen al envejecimiento.
- El estrés
- Mal humor
- Miedos
- Alcoholismo
- Fumar
-
Inactividad física (asociada con diabetes)
- Dietas altas en carbohidratos, azúcar refinada y grasas saturadas.
Otras "causas menos comunes de picos de loro" están asociadas con "factores genéticos como" espondilitis anquilosante y enfermedades autoinmunes (procesos que implican la producción de una reacción "inmune" contra los propios tejidos de un individuo):
- Artritis reumatoide
- Artritis psoriásica
- Lupus
-
Esclerodermia
Las enfermedades infecciosas a largo plazo, como la tuberculosis y la sarcoidosis, también pueden manifestarse con osteofitosis marginal de la columna vertebral, así como algunos tumores benignos y malignos de crecimiento lento pueden tener tales cambios.
Síntomas
Síntomas del pico del loro
El síntoma principal del pico del loro es el dolor que resulta del proceso inflamatorio provocado por el envejecimiento prematuro del organismo.
Sin embargo, "a medida que la enfermedad progresa, surgen nuevos síntomas como cojera neurogénica caracterizada por dificultad para caminar, referida por el paciente como una condición dolorosa en las piernas y la necesidad de sentarse para aliviar el dolor". estrechamiento del canal vertebral óseo por los osteofitos marginales y se llama estenosis del canal lumbar.
Existen otros tipos de cojera, como la cojera intermitente (sensación de calambres en las piernas), pero esta es de naturaleza vascular y es típica de los pacientes diabéticos.
En los casos más graves, puede surgir "parestesia", que es la pérdida de la sensibilidad de las extremidades inferiores en el caso de la enfermedad lumbar, o "paresia", que es la pérdida del movimiento de las extremidades inferiores. Si no se atiende inicialmente, la enfermedad puede convertirse en paraplejia con falta de sensación y fuerza en las extremidades inferiores.
Buscando ayuda médica
Es parte de un consenso "más o menos" alineado entre los especialistas en columna vertebral "que las condiciones de" bloqueo espinal doloroso "en los jóvenes merecen una investigación de laboratorio solo después de 4 semanas de dolor. Señalando que en este período inicial, "medidas paliativas como" antiinflamatorios "y analgésicos estarían indicadas como tratamiento durante unos días (3 a 5 días). El mismo razonamiento no es cierto para los pacientes con problemas espinales crónicos de más de un mes de evolución.
Sin embargo, una buena "anamnesis" y un buen examen físico que califica y clasifica los puntos principales de debilidad en la columna vertebral del paciente son indispensables desde la primera visita al médico, y si es necesario, se deben ordenar imágenes para aclarar el problema. ??
Diagnóstico y pruebas
En la cita con el doctor
Los expertos que puede consultar para encontrar la razón del pico del loro incluyen:
- Ortopedista
- Reumatólogo
- Clínico general.
Diagnóstico de pico de loro
El problema del "dolor de espalda" no siempre está en la columna vertebral del paciente. En aproximadamente el 6% de los casos, el dolor es causado por las siguientes causas:
-
Infección urinaria y renal
- Ureterolitiasis (cálculos migratorios del tracto urinario)
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Endometriosis y enfermedades inflamatorias pélvicas.
- Disección aórtica
- Algunos tumores
- Inflamación de los nervios periféricos.
-
Apendicitis
Estas son situaciones en las que existe el riesgo de muerte y, de ser así, no desearíamos que nadie estuviera en un consultorio de fisioterapia, aprendiendo maniobras de construcción muscular y analgesia sin consultar primero a un médico especialista.
Por lo tanto, una buena evaluación médica "al comienzo del problema" es extremadamente necesaria y efectiva para "detectar" y "tratar tales problemas". Por lo tanto, es importante estar alerta ante cualquier síntoma y buscar ayuda médica de inmediato. Creo que seguir ciegamente los "charlatanes pseudocientíficos", los "algoritmos y protocolos propuestos por la medicina administrada" es más efectivo para salvar los recursos de los "accionistas de los planes de salud" que salvar vidas.
Exámenes
Cuando el paciente está "etiquetado" con dolor lumbar y pico de loro, podemos ordenar exámenes de imágenes como:
- EOS (un nuevo tipo de "radiografía" de pie diseñada para verificar la alineación de la columna con otras articulaciones y sus desviaciones)
- Tomografía computarizada
- Resonancia magnética nuclear
- Escaneo óseo
- Electroneuromiografía
- Radiografía de columna.
Tratamiento y cuidado
Tratamiento de pico de loro
Los posibles tratamientos dependerán del grado de implicación del paciente con la "osteoartritis" de la enfermedad (en el caso de los picos de los loros), si existe o no afectación de las raíces nerviosas, "como en las hernias de disco". dureza y estenosis del canal lumbar, presencia de reumatismo, problemas endocrinos, tiroideos, gónadas, páncreas y riñones, contaminación exógena, alergias alimentarias, problemas musculares y posturales e incluso problemas ocupacionales.
Hoy en día, la osteoartritis y los picos de los loros se tratan esencialmente como estimulantes antiinflamatorios y de producción de matriz de cartílago.
En la mayoría de los casos, las medidas terapéuticas deberían pasar de medidas menos invasivas e integradoras, como fisioterapia, acupuntura, homotoxicología, homeopatía y 'terapia de ozono' medicinal a medidas como cirugía mínimamente invasiva, tratamiento con láser y? radiofrecuencia, terapias endoscópicas o incluso artrodesis, en este último caso.
Una minoría de los casos requiere cirugía inmediata: en aquellos en los que aparecen rápidamente signos neurológicos como el síndrome de la cola equina, que se caracteriza por la pérdida repentina de la sensibilidad "perineal", el "control del esfínter" y la pérdida del movimiento de las extremidades inferiores "Y en algunas fracturas inestables. Dentro de esta filosofía, la confianza mutua entre el médico y el paciente es esencial, y es mejor agotar las posibilidades de tratamiento clínico realizado en el consultorio ortopédico bajo la supervisión de un ortopedista y un fisioterapeuta".
Prevención
Prevención
La prevención de la aparición de picos de loro y la "osteoartritis" de la columna vertebral es un proceso que pasa por la reeducación y la adquisición de nuevos conceptos:
- Cambios en los hábitos alimenticios.
- Practica regular de actividad física
- Ingesta de agua suficiente
- La desmitificación, a partir de falsos preceptos médicos, intensificada por la propaganda, como la "necesidad de que el consumo de leche reemplace el calcio perdido" y el "consumo de medicamentos para combatir la inflamación y la deficiencia de calcio o el desgaste del cartílago.
La clave del éxito en este esfuerzo no es una receta de pastel, ni una modalidad de terapia física o una técnica quirúrgica específica, y mucho menos pretender que el problema no existe? Y esa vejez es de todos modos? "Identifique factores agravantes" para cada caso "y adopte medidas compatibles" para "liderar un enfoque médico exitoso".
Referencias
Escrito por el ortopedista Maurício Marteleto