Trombocitopenia: síntomas, tratamientos y causas

Visión general

¿Qué es la trombocitopenia?

Trombocitopenia es el nombre dado a cualquier condición de salud relacionada con una baja cantidad de plaquetas en la sangre, también llamadas trombocitos. Las plaquetas juegan un papel fundamental en la coagulación de la sangre.

La trombocitopenia suele ir acompañada de otros problemas de salud más graves, como la leucemia y el SIDA. Sin embargo, la trombocitopenia también puede estar relacionada con un efecto secundario causado por medicamentos.

Causas

Los recuentos bajos de plaquetas en la sangre pueden conducir a algunos signos y síntomas específicos. Una persona sana generalmente tiene de 150 a 450,000 plaquetas por microlitro de sangre. Pero las plaquetas tienen una vida útil promedio muy corta de solo 10 días, por lo que el cuerpo mismo se encarga de renovar la producción y el suministro de trombocitos a través de la médula ósea. Sin embargo, algunos problemas pueden hacer que este proceso se detenga. Ver:

  • Agrandamiento del bazo, causado por varias razones posibles, donde hay una gran cantidad de plaquetas acumuladas dentro del órgano, que no circulan en el torrente sanguíneo.
  • Disminución de la producción de plaquetas, causada por una afección de salud que afecta la médula ósea, como la leucemia y algunos tipos de anemia. La infección por VIH también puede reducir la capacidad de la médula para producir plaquetas, así como algunos químicos, medicamentos y abuso de alcohol.

Además, muchas causas pueden hacer que el cuerpo de una persona use o destruya plaquetas más rápido de lo que se producen, tales como:

  • Embarazo
  • Púrpura trombocitopénica idiopática, un tipo de enfermedad autoinmune que ataca por error a las plaquetas, confundiéndolas con agentes invasivos (como si fueran virus)
  • Púrpura trombocitopénica trombótica, donde el cuerpo produce una serie de pequeños coágulos de sangre en todo el cuerpo sin necesidad, reduciendo la cantidad de plaquetas en el torrente sanguíneo
  • Otras enfermedades autoinmunes como el lupus y la artritis reumatoide
  • Infecciones bacterianas en la sangre
  • Síndrome urémico hemolítico, una enfermedad rara que destruye las plaquetas sanguíneas y reduce la cantidad de glóbulos rojos, lo que conduce a insuficiencia renal
  • Uso de ciertos medicamentos.

Síntomas

Síntomas de trombocitopenia

Entre los principales signos y síntomas causados ​​por la trombocitopenia se encuentran:

  • Contusiones excesivas y recurrentes
  • Sangrado superficial en la piel que aparece como una erupción de pequeños parches rojizos, generalmente en las piernas
  • Sangrado prolongado por cortes o daños en la piel.
  • Sangrado espontáneo de las encías o la nariz
  • Sangre en orina o heces
  • Flujo menstrual constante y anormal
  • Sangrado abundante durante la cirugía.

Diagnóstico y pruebas

En la cita con el doctor

Los especialistas que pueden diagnosticar la trombocitopenia son:

  • Clínico general
  • Hematólogo
  • Angiólogo
  • Infectólogo
  • Cardiólogo
  • Dermatólogo
  • Inmunólogo

Estar preparado para la cita puede facilitar el diagnóstico y optimizar el tiempo. De esta manera, puede llegar a la consulta con alguna información:

  • Una lista de todos los síntomas y cuánto tiempo aparecieron.
  • Historial médico, incluidas otras afecciones que tiene el paciente y medicamentos o suplementos que toma regularmente.

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, como:

  • Cuales son sus sintomas?
  • ¿Cuándo surgieron tus síntomas?
  • ¿Con qué frecuencia son sus síntomas?
  • ¿Tuviste alguna hemorragia?
  • ¿Te has hecho análisis de sangre recientemente? ¿Y cuál es el resultado?
  • ¿Le han diagnosticado recientemente alguna condición de salud? Cual?
  • ¿Usas algún medicamento? Cual?

Diagnóstico de trombocitopenia

Las pruebas y los procedimientos utilizados para diagnosticar la trombocitopenia incluyen:

  • Examen de sangre, en el que se toma el recuento completo de plaquetas presentes en la sangre. Si hay un número por debajo de 150,000 plaquetas, el paciente es diagnosticado con trombocitopenia.
  • Examen físico, realizado en el consultorio del médico, donde el médico busca signos de sangrado en el cuerpo, como hematomas, y un análisis del abdomen para verificar el tamaño del bazo.

Tratamiento y cuidado

Tratamiento de trombocitopenia

Muchos casos de trombocitopenia pueden no requerir tratamiento, ya que en casos más leves la afección puede resolverse por sí sola. Por ejemplo, la trombocitopenia en mujeres embarazadas tiende a mejorar espontáneamente poco después del parto.

Sin embargo, en casos severos el tratamiento puede resultar necesario. Puede incluir:

  • Tratamiento de la causa subyacente de la trombocitopenia, como terapias específicas para la púrpura trombocitopénica idiopática.
  • Transfusiones de sangre.

Medicamentos para la trombocitopenia

Los medicamentos más utilizados para tratar la trombocitopenia son:

  • Androcortil
  • Betametasona
  • Celestone
  • Dexametasona
  • Predsim>

  • Prednisona

Solo un médico puede decirle qué medicamento es el adecuado para usted, así como la dosis correcta y la duración del tratamiento. Siempre siga estrictamente las instrucciones de su médico y NUNCA se automedique. No deje de usar su medicamento sin consultar primero a un médico, y si lo toma más de una vez o en cantidades mucho mayores de lo recetado, siga las instrucciones en el prospecto.

Vivir (pronóstico)

Posibles complicaciones

Cuanto más bajo es el recuento de plaquetas en la sangre, mayor es el riesgo de complicaciones por trombocitopenia. El sangrado interno puede ocurrir principalmente cuando el recuento de plaquetas cae por debajo de 10,000 por microlitro. Aunque es raro, la trombocitopenia puede causar sangrado en el cerebro o el intestino y puede ser fatal en estos casos.

Vivir / Pronóstico

Si le han diagnosticado trombocitopenia, algunos consejos pueden ayudarlo a sobrellevar mejor la enfermedad. Ver algunos ejemplos:

  • Evite actividades que puedan causarle lesiones. Si practicas un deporte, ten cuidado de que no te falte el equipo de seguridad necesario
  • Limite o corte el consumo de alcohol por completo. El alcohol ralentiza la producción de plaquetas en el cuerpo.
  • Use medicamentos de venta libre, pero primero hable con un médico sobre la mejor opción para usted. Algunos medicamentos pueden comprometer la producción de plaquetas, como la aspirina y el ibuprofeno.

Prevención

Prevención

Beba alcohol con moderación, independientemente de los motivos que pueden provocar trombocitopenia. Además, la prevención de esta afección depende únicamente de la causa subyacente de la misma.

Referencias

  • Ministerio de Salud
  • Clínica Mayo
  • Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre.

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