Trombosis hemorroidal: causas, síntomas y tratamientos

La trombosis hemorroidal es un evento muy común, que ocurre predominantemente en las hemorroides externas, que se caracteriza por la formación aguda de trombos (coágulos) en los vasos hemorroidales y que implica el desarrollo de un bulto con edema y coloración púrpura en el margen anal. A menudo se acompaña de dolor intenso.

Causas de la trombosis hemorroidal

El factor principal que predispone a la trombosis es el hecho de que tiene hemorroides externas. Lo que puede favorecer el evento de trombosis en sí es:

  • Estreñimiento intestinal
  • Largos períodos sentados en el baño
  • Gestación
  • Parto vaginal
  • Sexo anal
  • Mala higiene anal
  • El consumo excesivo de alimentos picantes y alcohol, así como el esfuerzo físico exagerado de tipo isotónico.

Los síntomas de la trombosis hemorroidal

Dolor e hinchazón en la región anal, que surgen bruscamente. El dolor suele ser intenso y dura hasta 5 días. Sin embargo, algunos pacientes no tienen dolor. El sangrado puede ocurrir debido a la erosión en la dermis, donde los coágulos se externalizan. Existen afecciones graves con estrangulación y necrosis de los vasos hemorroidales.

Tratamientos

El tratamiento conservador consiste en evitar el estreñimiento al aumentar la ingesta de líquidos y fibra en la dieta, medicamentos para el dolor antiinflamatorios como el ibuprofeno, el naproxeno, entre otros. Los baños de asiento también pueden ser útiles para la comodidad.

Los medicamentos flebotónicos, como la troxerrutina-cumarina, la diosmina-hisperidina y el dobesilato de calcio, son medicamentos con buenos resultados. Para uso tópico, el poliresulen de cincocaína es una gran opción. El dolor local y la hinchazón deberían comenzar a desaparecer después de unos días, pero puede pasar de 2 a 3 semanas para que el bulto desaparezca por completo, o incluso más.

Algunos profesionales hacen una incisión con la extracción del trombo bajo anestesia local cuando se encuentran en los primeros 2 días del evento trombótico. Tiene la ventaja de aliviar el dolor, pero no garantiza la curación de la enfermedad hemorroidal.

Para prevenir recaídas y promover la curación, la cirugía de hemorroidectomía convencional es la mejor opción, y generalmente se indica después de la segunda "crisis", ya que denota una mayor probabilidad de recaídas. Sin embargo, cada caso debe ser evaluado individualmente.

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