Tumor óseo: síntomas, tratamientos y causas

Visión general

¿Qué es el tumor óseo?

El tumor óseo maligno es un tipo de cáncer que afecta a cualquier hueso del cuerpo. A menudo afecta los huesos largos de los brazos y muslos, la columna vertebral y la pelvis. Se puede dividir en tumor óseo primario, que es cuando el cáncer se desarrolla directamente en hueso previamente normal, y tumor óseo secundario cuando se origina en cualquier otro órgano y se disemina a los huesos.

Cuando las células se dividen de manera anormal e incontrolable, pueden formar una masa o masa de tejido. Este bulto o masa se llama tumor y, a medida que crece, compromete la rigidez ósea y del tejido previamente saludable.

Los tumores óseos, en general, rara vez causan la muerte. Pero, aún pueden ser peligrosos y requieren tratamiento. Algunos tipos son benignos, lo que significa que no son cancerígenos y otros son malignos. Incluso los tumores benignos pueden crecer y comprometer la estructura ósea. Los tumores cancerígenos malignos pueden diseminarse por todo el cuerpo.

Tipos

Existen varios tipos de lesiones óseas. Algunas de estas lesiones aparecen como parches en las imágenes, pero no se consideran tumores verdaderos y se conocen como seudotumores. Entre los tumores óseos y las lesiones pseudotumorales, algunos tipos afectan a más niños y otros a más adultos. También se dividen entre malignos y benignos, este último no es cancerígeno y el primero, maligno, puede extenderse por todo el cuerpo.

Entre los tumores óseos benignos y las lesiones pseudotumorales podemos mencionar:

  • Los tumores de células gigantes son tumores benignos que presentan agresividad local. Afecta principalmente a adultos jóvenes, en la región de las extremidades de los huesos largos, cerca de las rodillas y las muñecas.
  • El encondroma es un tumor benigno formador de cartílago que crece dentro del hueso, predominando entre la segunda y cuarta décadas de la vida. Afecta principalmente los huesos de las manos.
  • La displasia fibrosa es una lesión ósea pseudotumoral benigna que afecta principalmente a la primera y segunda décadas de la vida. Puede ser simple o múltiple (afecta múltiples huesos)
  • El quiste óseo aneurismático es una lesión ósea seudotumoral benigna con agresividad local que consiste en huecos sanguíneos.

Entre los tumores óseos malignos más comunes:

  • El osteosarcoma es el tumor óseo maligno primario más común en niños y adolescentes. Afecta principalmente los huesos de las rodillas, los hombros y las caderas.
  • El tumor de Ewing afecta principalmente a niños, adolescentes y adultos jóvenes. Los huesos más frecuentemente afectados son los muslos, brazos, piernas y pelvis.
  • El condrosarcoma afecta principalmente a adultos. Es un tumor maligno formador de cartílago. Afecta principalmente los huesos de los muslos, la parte superior de los brazos y la pelvis.
  • Las metástasis óseas son las neoplasias malignas de huesos más comunes. Estos son diseminación secundaria de tumores malignos que se originan en otros órganos y se han diseminado al esqueleto. Preferentemente afecta a los adultos. Cualquier carcinoma puede desarrollar metástasis. Con mayor frecuencia, mama, pulmón, próstata, tiroides, riñón y tracto gastrointestinal.

Causas

Todavía no está claro qué causa la mayoría de los tumores óseos. Los médicos creen que la enfermedad comienza con un error en el ADN celular. Este error hace que la célula crezca y se divida en forma. Esta acumulación de células forma una masa, o tumor, que puede invadir áreas cercanas y también puede llegar a otras partes del cuerpo.

Factores de riesgo

Algunas situaciones pueden aumentar la probabilidad de aparición de la enfermedad:

  • Síndromes genéticos, que se transmiten a través de familias como el síndrome de Li-Fraumeni y el retinoblastoma hereditario.
  • Enfermedad ósea preexistente, como la enfermedad de Paget, que afecta principalmente a adultos y ancianos.
  • Han estado expuestos a altos niveles de irradiación, como los utilizados para tratar cánceres previos.

Las personas con cáncer de riñón, seno, próstata, pulmón, gastrointestinal y glándula tiroides tienen más probabilidades de tener un tumor óseo secundario, metástasis óseas, cuando el cáncer se origina en otro lugar y se disemina a los huesos.

Síntomas

Síntomas de tumor óseo

Los síntomas del tumor óseo pueden incluir:

  • Dolor de huesos
  • Hinchazón y sensibilidad cerca del área afectada.

  • Huesos frágiles
  • Fatiga
  • Pérdida involuntaria de peso
  • Fiebre

Diagnóstico y pruebas

Buscando ayuda médica

Si aparece alguno de los síntomas del tumor óseo, se debe buscar al médico para que investigue lo que está sucediendo.

En la cita con el doctor

Si el paciente reconoce los síntomas del tumor óseo, debe consultar al médico general y explicar sus síntomas. Si sospecha de la enfermedad, pasará el caso a un especialista. Un equipo de profesionales puede tratar el tumor óseo, que incluye:

  • Oncólogos ortopédicos, que son cirujanos que se especializan en operar tumores que afectan los huesos
  • Oncólogos clínicos
  • Radioterapeutas
  • Patólogos
  • Especialistas en rehabilitación, que ayudarán en la recuperación del paciente después de la cirugía.

Estar preparado para la consulta puede facilitar el diagnóstico y optimizar el tiempo. De esta manera, puede llegar a la consulta con alguna información:

  • Una lista de todos los síntomas y cuánto tiempo aparecieron.
  • Historial médico, incluidas otras afecciones que pueda tener el paciente y medicamentos o suplementos que toma regularmente
  • Información personal, como algunos factores estresantes recientes o cambios importantes en la vida
  • Si es posible, pídale a alguien que lo acompañe a la consulta.

Asegúrese de verificar antes de la cita si hay alguna preparación o restricción que el paciente debe seguir antes de recibir atención médica y posibles pruebas.

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, como:

  • ¿Cuándo fue la primera vez que se notaron los síntomas?
  • ¿Son estos síntomas continuos u ocasionales?
  • De cero a diez, ¿qué tan graves son cada uno de sus síntomas?
  • ¿Hay algo que parezca mejorarlos?
  • ¿Hay algo que parezca empeorarlos?

También esté preparado para aclarar todas las dudas que surjan de esta afección con el médico en el momento de la consulta. Para esto, es interesante llevar una lista de sus preguntas, comenzando por las más importantes, a la oficina. Esto asegura que saldrá de allí con sus preguntas respondidas y más capacitado para comenzar el tratamiento. Las principales preguntas sobre el tumor óseo son:

  • ¿Qué tipo de tumor óseo tengo?
  • ¿En qué etapa está?
  • ¿Se requerirán pruebas adicionales en mi caso?
  • ¿Qué opciones de tratamiento hay disponibles?
  • ¿Cuáles son las posibilidades de que el tratamiento cure el cáncer?
  • ¿El tratamiento interfiere con la posibilidad de tener hijos?
  • ¿Cómo pueden los tratamientos influir en otras condiciones de salud que tengo?

No dude en hacer otras preguntas si ocurren en el momento de la consulta.

Diagnóstico de tumor óseo

Los exámenes para diagnosticar tumores óseos dependen de la evaluación del médico, la condición clínica del paciente y el curso de la enfermedad. Para evaluar el área afectada, puede ordenar imágenes como rayos X, tomografía computarizada, resonancia magnética nuclear, gammagrafía ósea.

Todavía se puede recomendar una biopsia (tomar una pequeña muestra) del tejido tumoral para su examen. A partir de esta muestra, puede ser posible determinar qué tipo de tumor está presente y si es maligno o benigno. La biopsia se puede realizar con una aguja o a través de una incisión quirúrgica más grande. Esta biopsia debe realizarse para que no interfiera con la posible cirugía de extirpación del tumor. Por esta razón, debe ser indicado por el médico que lo tratará.

A partir de esta información, el médico puede determinar en qué etapa se encuentra la enfermedad y definir el tratamiento.

Tratamiento y cuidado

Tratamiento de tumor óseo

Las opciones de tratamiento para el tumor óseo dependerán del tipo, la etapa en la que se encuentra, el estado de salud general del paciente y su preferencia. El tratamiento de los tumores óseos puede incluir cirugía, quimioterapia, radioterapia o una combinación de ellos.

Vivir (pronóstico)

Vivir / Pronóstico

A pesar de lo aterrador que puede ser el diagnóstico de cáncer, es importante conocer y comprender las formas de tratarlo y vivir con él. Investigar, hablar con varios especialistas y aprender sobre posibles tratamientos, sus indicaciones, contraindicaciones, reacciones adversas y complicaciones, hará que el paciente esté más seguro en sus decisiones con respecto a la enfermedad.

También es importante mantener a amigos y familiares cerca, ya que brindan el apoyo que el paciente necesita para enfrentar estos tiempos. También puede ser interesante encontrar a alguien con quien hablar, si no es un amigo o un familiar, puede ser importante hablar con un psicólogo sobre el problema. Los factores psíquicos pueden interferir con los síntomas clínicos.

El paciente también debe saber que una vez tratados, los exámenes y evaluaciones periódicas para verificar el control de la enfermedad serán parte de su rutina para garantizar que, si sucede algo, sean tratados lo antes posible para evitar complicaciones adicionales.

Posibles complicaciones

Las complicaciones varían según el tipo de tumor adquirido y la gravedad del tumor cuando se descubrió y comenzó a tratarse. La forma en que cada paciente responde al tratamiento también influirá en el tiempo de recuperación y las complicaciones. Cuando el tumor está restringido al hueso, la muerte es rara.

¿Es curable el tumor óseo?

El tumor óseo maligno a veces puede extenderse a otros órganos, especialmente a los pulmones. Además, los tumores en general también pueden reaparecer después de un tiempo de tratamiento. Por esta razón, los pacientes que ya han tratado la enfermedad deben volver al médico si notan algún cambio durante el período entre consultas.

Prevención

Prevención

No hay formas específicas de prevenir el tumor óseo. Sin embargo, es posible evitar que la enfermedad empeore identificando y tratando el cáncer lo antes posible.

Referencias

Revisado por: Suely Akiko Nakagawa, oncóloga y directora del Centro de Ortopedia A.C Camargo Cancer Center (CRM-SP: 82918)

Clínica Mayo

Instituto Nacional Americano del Cáncer

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