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Varice: síntomas, tratamientos y causas

4 Junio, 2021
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Visión general

¿Qué es varizar?

Las venas varicosas son venas tortuosas, dilatadas e insuficientes. Cualquier vena puede convertirse en varicosa, pero es más común que las venas varicosas afecten las piernas y los pies, porque estar de pie o sentado durante largos períodos aumenta la presión sobre las venas en la parte inferior del cuerpo.

Para muchas personas, las venas varicosas y las arañas vasculares (una variación más leve de las venas varicosas) son una preocupación puramente estética. Para otros, las venas varicosas pueden causar dolor, molestias e incluso problemas más graves, como aumentar el riesgo de enfermedad circulatoria. El tratamiento puede incluir medidas o procedimientos de autocuidado para cerrar o eliminar venas.

Causas

Las venas varicosas son venas dilatadas que generalmente ocurren en la parte más superficial de la piel. La causa más común de las venas varicosas es la influencia genética, ya que existe una fuerte predisposición familiar. Se pueden heredar venas más frágiles que con la edad y los factores de riesgo predisponen a la aparición de varices.

Con menos frecuencia, las venas varicosas pueden ser un signo de un problema más grave que a veces puede necesitar tratamiento. Estos problemas graves pueden incluir:

  • Coágulos de sangre o bloqueo en las venas.
  • Venas profundas dañadas
  • Vasos sanguíneos anormales (fístulas arteriovenosas)
  • Tumores (muy raramente).

Factores de riesgo

Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar venas varicosas incluyen:

  • Embarazo
  • Ser mujer
  • Edad avanzada
  • Sobrepeso y obesidad
  • Antecedentes familiares de varices
  • Pasa mucho tiempo parado
  • Afecciones que aumentan la presión en el abdomen, como enfermedad hepática, líquido en el abdomen o insuficiencia cardíaca.
  • Fístulas arteriovenosas
  • Trombosis venosa profunda pasada.

Síntomas

Varice los síntomas

Las venas varicosas pueden no mostrar otros síntomas además de la aparición de venas tortuosas, dilatadas y azuladas justo debajo de la piel. Si tiene síntomas de venas varicosas, pueden incluir:

  • Dolor, ardor o pesadez en las piernas, que pueden ser más pronunciados al final del día.
  • Hinchazón leve, que generalmente afecta solo los pies y los tobillos
  • Picazón en la piel sobre la vena varicosa.

Los síntomas más graves de las venas varicosas son:

  • Acumulación de líquido e hinchazón en la pierna.
  • Hinchazón y pantorrilla con dolor significativo después de estar sentado o de pie durante mucho tiempo
  • Cambios en el color de la piel alrededor de los tobillos y las piernas.
  • Piel seca y tensa.

Los síntomas de las venas varicosas pueden agravarse unos días antes y durante el período menstrual.

Diagnóstico y pruebas

Buscando ayuda médica

Algunas precauciones, como hacer ejercicio, levantar las piernas o usar medias de compresión, pueden ayudar a aliviar el dolor de las venas varicosas y prevenir complicaciones. Pero si los síntomas no desaparecen después de estas medidas o si le preocupan las complicaciones de las venas varicosas, busque atención médica.

En la cita con el doctor

Los especialistas que pueden diagnosticar y rastrear las venas varicosas son:

  • Angiólogo
  • Cirujano Vascular

Estar preparado para la cita puede facilitar el diagnóstico y optimizar el tiempo. De esta manera, puede llegar a la consulta con alguna información:

  • Una lista de todos los síntomas y cuánto tiempo aparecieron.
  • Historial médico, incluidas otras afecciones que pueda tener el paciente y medicamentos o suplementos que toma regularmente
  • Si es posible, pídale a alguien que lo acompañe.

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, como:

  • ¿Cuándo notaste las venas varicosas?
  • ¿Sientes algún dolor? Si es así, ¿qué tan intenso es el dolor?
  • ¿Qué, si algo, parece mejorar los síntomas?
  • ¿Algo parece empeorar los síntomas?

También es importante llevar sus preguntas a la consulta escrita, comenzando por la más importante. Esto asegura que obtendrá respuestas a todas las preguntas relevantes antes de que termine la consulta. Para las venas varicosas, algunas preguntas básicas incluyen:

  • ¿Qué está causando los síntomas?
  • ¿Cuáles son las otras causas posibles para las venas varicosas?
  • ¿Qué exámenes se requieren?
  • ¿Cómo se tratan las venas varicosas?
  • ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que sugiere?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejar estas condiciones juntos?
  • ¿Debo hacer alguna restricción?
  • ¿Hay algún material impreso que pueda llevarme a casa? ¿Qué sitios recomiendas visitar?

No dude en hacer otras preguntas si ocurren en el momento de la consulta.

Diagnóstico de varices

Las venas varicosas generalmente se diagnostican haciendo solo un análisis de la piel y la apariencia de las venas. Durante el examen físico, el médico examinará sus piernas, pies o cualquier otra área afectada. Él o ella buscará síntomas de hinchazón, cambios en el color de la piel, úlceras y otros signos de degradación de la piel. Para estudiar el flujo sanguíneo, es posible que deba mover las piernas en diferentes posiciones.

Si se sospecha de venas varicosas, después de un buen examen clínico, es posible que le hagan un examen de ultrasonido Doppler de color de extremidad inferior.

Tratamiento y cuidado

Tratamiento Varice

Para la mayoría de los casos, las venas varicosas se pueden tratar con medidas de autocuidado, como:

  • Ejercicio físico
  • Pérdida de peso
  • Evita usar ropa ajustada
  • Levanta las piernas siempre que sea posible
  • Evite largos períodos mientras está de pie o sentado.

Los calcetines de compresión también se pueden usar para el control de venas varicosas. Hacen una compresión más fuerte en el tobillo que disminuye hacia el muslo ayudando a dirigir la sangre venosa de regreso al corazón. La cantidad de compresión varía según el tipo y la marca. Al comprar medias de compresión, asegúrese de que le queden bien. Las medias de compresión deben ser fuertes pero no necesariamente apretadas.

Además de estas medidas básicas, es posible que deba realizar uno de estos tratamientos:

  • Escleroterapia
  • La cirugía, que es individualizada para cada persona: se puede utilizar cirugía convencional, láser, radiofrecuencia, ecoespuma guiada o mini cirugía con anestesia local, de acuerdo con la evolución de la enfermedad. Por lo tanto, se recomienda tener cuidado lo antes posible para que el tratamiento sea el más simple.

Las venas varicosas que se desarrollan durante el embarazo generalmente mejoran sin tratamiento médico dentro de los tres a 12 meses posteriores al parto.

Como tratar las venas varicosas

Varice las medicinas

Los medicamentos más utilizados para tratar las venas varicosas son:

  • Diosmin
  • Hemovirtus
  • Hirudoide

Solo un médico puede decirle qué medicamento es el adecuado para usted, así como la dosis correcta y la duración del tratamiento. Siempre siga estrictamente las instrucciones de su médico y NUNCA se automedique. No deje de usar su medicamento sin consultar primero a un médico, y si lo toma más de una vez o en cantidades mucho mayores de lo recetado, siga las instrucciones en el prospecto.

Vivir (pronóstico)

Vivir / Pronóstico

Si tiene venas varicosas, puede controlar el problema y evitar complicaciones con medidas simples:

  • Use medias de compresión
  • Practicar ejercicios
  • Mantener un peso saludable.
  • Levanta las piernas
  • Evite largos períodos sentado y de pie.

Las venas varicosas superficiales a veces pueden causar problemas leves, como hematomas o sangrado. Ocasionalmente se pueden formar pequeños coágulos de sangre en las venas superficiales (flebitis superficial). La mayoría de estos problemas se pueden manejar de forma segura en el hogar.

  • En caso de lesión, levante la pierna y aplique hielo o compresa fría dentro de las primeras dos horas después de la lesión. Esto puede ayudar a reducir la cantidad de sangrado debajo de la piel y minimizar los moretones.
  • Si se rasca o corta la piel a través de una vena, puede sangrar mucho. Levante la pierna y aplique presión firme con un vendaje limpio sobre el sitio de sangrado. Continúe aplicando presión durante 15 minutos. Si el sangrado no se detuvo después de 15 minutos, aplique presión nuevamente durante otros 15 minutos. Puede repetir este procedimiento hasta tres veces durante un total de 45 minutos.
  • Si nota que se ha formado un coágulo de sangre en una vena varicosa superficial (flebitis superficial), busque atención médica y siga las instrucciones.

Posibles complicaciones

Las complicaciones de las venas varicosas incluyen:

  • Ulceraciones
  • Coágulos que pueden conducir a trombosis venosa profunda y eventualmente embolia pulmonar y muerte.
  • Sangrados
  • Piel seca, apretada, hinchada y con picazón.
  • Piel delgada y frágil que duele fácilmente
  • Cambios en el color de la piel alrededor de los tobillos y las piernas.
  • Infecciones fúngicas y bacterianas, que pueden surgir de problemas de la piel como resultado de la acumulación de líquido (edema) en la pierna
  • Mayor riesgo de infección del tejido (celulitis).

Prevención

Prevención

No es posible prevenir por completo la aparición de varices. Sin embargo, es posible mejorar la circulación y reducir el riesgo de desarrollar complicaciones. Las mismas medidas que tratan las molestias de las venas varicosas pueden ayudar a prevenir el problema. Ver:

  • Practicar ejercicios
  • Mantener un peso saludable
  • Come un alto contenido de fibra
  • Reduce la ingesta de sal
  • Evite los tacones altos o zapatillas de deporte y calcetines ajustados
  • Levanta las piernas
  • Evite permanecer demasiado tiempo en la misma posición.

Referencias

Revisado por: Dr. Bruno Naves, Director de Publicaciones de la Sociedad Brasileña de Angiología y Cirugía Vascular (SBACV) – CRM: 13800

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